rekomendee Tevi dušai![]()
rekomendee Tevi dušai![]()
tārpu zāles devu...bet naakamreiz laikam buus jaastum pa tirsu. tur vismaz zobu nav.![]()
ple, kaķis iekoda tieši tajaa pirkstaa ar kuru parasti degunu urbinu![]()
Tev tik liela tirsa ka personaalu triis viiru sastaavaa vajag![]()
![]()
![]()
interesee tas muukusalas kantoris...
taffaj, aks veel piesakaas![]()
un iedomaajies kaads ļembasts saaktos, ja kaads beerns nomirtu bez katetra...
bet tagad ir jautaajums, kas ir labaak. vienreiz par visaam reizeem auditorijai iestaastiit ka viss maksaa naudu, pat ja to naudu maksaa kaads cits...
vot tā jau ir.... vova maksā.... un visiem pie kājas vajag bērnam katetru vai nevajag..... gultasdienā iekļauts un pouhj
ieliek katetru (super - māsa veica manipulāciju un nopelnīja) pēc dienas ņem ārā, neskatoties uz to, ka ne reizi nevajadzēja izmantot..... un atkal māsa pelna
bet kāds maksā par to zobupastas kastīti un brīnās, ka nepietiek naudas.....
trakākais ir tas, ka tos katetrus valsts iepērk ārzemēs par aizlienētu naudu....
lūdzu tev piemērs
iedomājies, ka deksters sāktu pirkt no kaimiņpurva kūdru un kaisīt savā pļavā lai viņam būtu ko sūkt......
tak jūs visi paši būtu pirmie, kas pārstātu ar to pamuļķi sveicināties
paskaidroju..
vēnā var ielikt kateru tikai tad ja ir spiediens (asinsspiediens, motors pumpee)
ja spiediena nav, tad tu ne tikai katetru , bet pat ar adatu netraapiisi...iipaši ja tas ir minūšu jautaajums...
lai katetru beernam ieliktu, vispaar ir iipašām iemaņām jābūt. ja pacients atrodas stacionaaraa tam katetram ir jaabuut...
ja nav ielikts, tad ir nosipts sanis.
kaapeec katetrus ražo Lietuvaa, nevis Latvijaa
to man neprasi.
ko var panaakt ar iniciatiivu apveltiitu idiotu bars...
Skarbi teikts. Laikam, acīmredzami pilnmēness tuvojas
bet par teemu
"Bet no otras puses tam visam apakšā stāv finansu ieguldījumi, ko labākajā gadījumā vajadzēs atpelnīt ar viena litra ietaupījumu uz 100 km. Te nu sākas parastākā matemātika, vai vispār tam visam būs jēga, un ja būs, tad kad. "
taadam nepareizam dzineejam driizaak agri nekaa veelu kaut kas notiks, un tad buus remonts "pa lielo"
Par kancelejas precēm tas bija tikai piemērs. Var jau būt, ka es kļūdos, taču nav starpības vai izdevumus plāno ierēdņa kabinetam vai rentgena kabinetam. Ja Tev uzstāda jaunu uzparikti, tad Tu jau iepriekš zini, kādas apkopes būs jātaisa, kā to ražotājs paredzējis, bet remontus garantijas laikā (vismaz pirmos divus gadus) veiks ražotājs vai viņa deleģēts pārstāvis. Man domāt, ka divi gadi ir pietiekams laiks, lai saprastu, aptuveni cik lielus papildizdevumus pie ražotāja noteiktajām apkopēm uzparikte vēl var paprasīt. Tad nu arī var sastādīt daudz maz precīzu budžetu.
tiktaal viss pareizi...
mediciinaa šobriid sleedz liigumus voava uz 3 meenešiem, pie kam cipari liidz mums nonaak ar meeneša noveelošanos...reaali meenesi straadaajam nezinot vai mums par to samaksaas un cik varam straadaat...taa ir visur...peeksņi var izraadiities, ka naudu nemaz neiedos (nu, pasuutiijumu) un tas viss ko esam liidz šim saražojuši buus uz iestaades reeķina.
mees ar bikuc sabraucaam auzaas- no saakuma sastraadaajaam vairaak kaa vajadzeetu, tagad velkamies ar 4 valsts apmaksaatajiem tomograafiem dienaa...
katru gadu ar drebošu sirdi gaidiijaam taas paarmaiņas gan izcenojumos gan pasuutiijumos, gan veel tur visaadas nianses bija- piemaksu kodi pasleepti citaas vietaas utt kameer datubaazei to visu iestaasta, kameer iemanaas straadaat-paaris meeneši paiet.peedeejaa laikaa taa sisteema bija redzami samudzinaata ar vienu domu- appist iestaades un nemaksaat...ta nav visi 8 kodi pareizi savadiiti, vai kaads ir palicis kaut kur- paši vainiigi...
parasti decembra saakumaa (cik nu tur tai decembrii darba dienu)voava nometa palielas summas, kas bija jaaizstraadaa gribi- negribi lai naakamaa gada pasuutiijums paliktu taadaa pašā liimenii kaa iepriekšējais...
un ja tai decembrii nojuuk spuldze, kuru nomaina labi ja nedēļas laikaa
vai tas ir normaali- spried pats...
bet nu ir atšķiriiba starp rentgena kabinetu un ierēdņa kabinetu, piekriiti
Āmen.
neparaus uz augšu peec bumbiera![]()
Limitu ir jāizņem, vienalga -vajag vai nevajag.
Kad ziepes bija uz taloniem, arī bija jāizpērk visu normu, pēc tam gadiem ilgi viņas stāvēja ankambarī.
vovai ir viena nelaaga īpašība:
ja neizstraadaa visu naudu (aparaata remonts, slimiibas, utt)- taa nepaliek uz naakamo gadu, bet tieši otraadi-naakamgad naudu piedaavaas mazaakaa apjomaa![]()
ar kvotaam ir taa:
ir zinaama summa, par kaadu valsts peerk pakalpojumu.
var to summu izraut nedēļas laikaa un 3 nedeeļas stanoku vispaar nesleegt iekšā
vai ariii to summu sadaliit pa dienaam, paraleeli ņemot arii maksas un polišu pacientus.
japp, taa no 1. marta ir
valsts apmaksaa 1 radioloģisku izmekleejumu dienaa (šajaa gadiijumaa 1 celi AP/LL projekcijaas).
cena tam celim ir 10 ls...
ja maksaa valsts, tad valsts samaksaa 7.50 ls, bet atlikušos 2.50 ls ir uzticeejusi piemaksaat pacientam.
skaidri izteicos![]()
Kāds ir motivācijas kritērijs? štuka mēnesī, 2 štukas vai miljons?
Galvās ir krīze un nemotivācija. Atkaºtoju vēlreiz - neviens mediķis nav piespiests stāties darbā , visi ir paši rakstījuši iesniegumus labi zinot spēles noteikumus. Tāpēc raudāt par motivācijas trūkumu ir vismaz neētiski.
Nu neliec parakstu uz darba līguma, meklē citas iespējas kā nodrošināt savu dzīvi.
konkreetas summas , es domaaju, nav....
iespeeja legaali nopelniit naudu ar savu darbu...
privaataas iestaades vairaak vai mazaak uz taadu modeli ir paargaajušas un ir efektiivaakas nekaa valsts un pašvaldiibu kantori, kuri vaara suudus ar paarteeriņiem utt
part iem speeles noteikumiem-
tos maina kaa ienaak praataa un ar atpakaļejošu datumu: par to arii es cepos...
un ja jau veseliibas minitrija šitaa rotaļājas, tad kas cits atliek tiešajam darba deveejam
mani mediciina apmierina, man padodas tas darbs un vai kaadam buus labaak, ja es peekšņi saakšu slauciit ielas vai suukneet kuudru
diez vai...
5 lati gluži nee....bet vova latu maksaa par injekciju, bet tas kkur pazuud kopeejaa katlaa
bet tagad ir jautaajums, kas ir labaak. vienreiz par visaam reizeem auditorijai iestaastiit ka viss maksaa naudu, pat ja to naudu maksaa kaads cits...
nevajag konvertu-
nosaka ka šprice maksaa 50 santiimus māsiņai, tas maksaa tik, tas maksaa tik, iestaadei paliek šitik...taapat jau VOAVA ceņņikaa tas viss ir iekšā, bet ne visi saņem...
tas viena maasiņa apšpricees 30 pacientus un saņems 15 ls....
citi pienaakumi maksaa tik...nu i sanaak ka maasiņa paēdusi un pacients dziivs...
un finaalaa 3 maasiņas juutot ka var nopelniit piķi praktiski neierobežotaa apjomaa arii rukaas...
nu jau muusu Valža savulaik žēlojaas, kad algu paceela pirmoreiz, ka maasiņas tagad negribot pašīt to pusslodzi klaat, ņemot tikai slodzi, un skrienot maajaas pie beerniem...
tā ir zagšana... tas būtu precīzi tas pats, kad centa kaimiņš paprasītu centim nedaudz paņemt nost skaitītāju
jaa....
bet tajaa iestaadee bija moto-
"algu samaksaat es jums nevaru, bet varu pieveert acis"...
un vienmeer ir bijuši vienliidziigie un vienliidziigaakie...
nevajag konvertu-
nosaka ka šprice maksaa 50 santiimus māsiņai, tas maksaa tik, tas maksaa tik, iestaadei paliek šitik...taapat jau VOAVA ceņņikaa tas viss ir iekšā, bet ne visi saņem...
tas viena maasiņa apšpricees 30 pacientus un saņems 15 ls....
citi pienaakumi maksaa tik...nu i sanaak ka maasiņa paēdusi un pacients dziivs...
visaas valsts un pašvaldibu aarstnieciibas iestaadees ir probleemas- cilveeki nav motiveeti straadaat...
bet es sacepos pavisam par ko citu-
viena vakara laikaa tika sacepts varen diskrimineejošs likums kas nostaada pieliektaa pozaa visus mediķus, jo iestāžu vadiitaaji pamataa ir prostituutas, kas vispirms ruupeejas par partiju, peec tam par sevi, un tikai beigaas par iestaadi un taas darbiniekiem...
Centi-
vai tam tavam radam kaads nazi lika pie riikles lai atdod naudu
vai labpraatiigi deva
ja deva pats, nu ko lai saka...
kas attiecas uz proceduuru-pirms taas radinieks tika iepaziistinaats ar iespeejamaam sekaam un to, ka var arii neizdoties...taa nu viš i', tur neko nevar dariit...
par valsts iestaadi un gurķa rullēšanu
ja Tev maksaa par darbaa pavadiitajaam stundaam, tad kurš lai buutu ieintereseets izraadiit iniciatiivu un straadaat kaut ko ārpus tiešajiem pienaakumiem.
tiešos pienaakumus visi veica, viss notika...neviens nepalika neizmekleets...bet ja uzradaas kaads teels, parasti cits doktors kurš saaka smilksteet ka viņa pacientam no tiiras sirds esot jaapaliidz un pa briivu, pat uz kasi neejot , ir tagad baigi kaut kas jaadara...nu nezinu, nezinu....